02.05.2021 |
Wang J, Li Y, Musch DC, Wei N, Qi X, Ding G, Li X, Li J, Song L, Zhang Y, Ning Y, Zeng X, Hua N, Li S, Qian X
מתקצר: פרופ' מרדכי רוזנר
התקדמות קוצר ראייה בילדים בגיל בית ספר לאחר תקופת סגר בבית בגלל הקורונה
קוצר ראייה הינו נושא בריאותי משמעותי בכל העולם. ארגון הבריאות העולמי מעריך שעד 2050 מחצית מאוכלוסיית העולם תהייה קצרת ראייה.
בשנים האחרונות הוכר שהזמן הבלתי מספיק שמבלים בפעילות בחוץ הינו גורם סיכון עיקרי להתפתחות קוצר ראייה. משך הזמן והאינטנסיביות של פעילויות עם ראייה מקרוב גם הם קשורים להתפתחות קוצר ראייה.
בעקבות מגפת הקורונה שפרצה בסין ב- 2019 והתפשטה בעולם כולו, החליטה ממשלת סין על סגירת בתי ספר בכל סין, כאמצעי חרום למניעת התפשטות המגפה. מעריכים שיותר מ- 220 מיליון ילדים בגיל בית ספר הסתגרו בבתיהם ושיעורים הועברו באינטרנט.
מאמצים אלה עזרו להשתלט על הפנדמיה בסין אך התעוררו חששות האם ההסגר בבתים החמיר את התפתחות קוצר הראייה בגלל הפחתת הזמן של פעילות בחוץ והגדלת זמן הצפייה במסכים בבית.
מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבדוק את הקשר בין הסגר בבית במהלך התפרצות הקורונה להתפתחות קוצר ראייה בילדים בגיל בית ספר בסין.
החוקרים היו מארצות הברית ומסין: ממחלקת העיניים של אוניברסיטת אמורי באטלנטה, ג'ורג'יה, ממחלקות העיניים והאפידמיולוגיה של אוניברסיטת מישיגן באן-ארבור, מחלקת הפזילה ורפואת עיניים ילדים של בית החולים האוניברסיטאי לעיניים Tianjin, וממחלקת הנשימה ורפואה קריטית של בית החולים הכללי של האוניברסיטה הרפואית של Tianjin.
נעשה שימוש בנתונים של מחקר פרוספקטיבי שנערך בסין במשך 6 שנים מ- 2015 ועד 2020 וכלל 123,535 ילדים בגיל 6 עד 13 (52.1% בנים) מעשרה בתי ספר יסודיים ב- .Feicheng
המידע שנאסף עובד ביולי 2020. הרפרקציה הייתה ללא ציקלופלגיה ובוצעה באמצעות מכשיר photoscreener. התוצאים העיקריים היו הרפרקציה כערך של אקויולנט ספירי עבור כל ילד והשכיחות של קוצר ראייה עבור כל קבוצת גיל בכל שנה. הרפרקציה הממוצעת ושכיחות קוצר הראייה הושוו בין 2020 (לאחר הסגר הביתי) לבין 5 השנים קודם לכן עבור כל קבוצת גיל.
סך הכל נכללו בעיבוד 194,904 תוצאות בדיקה של 389,808 עיניים. נמצאה סטייה משמעותית לכיוון קוצר ראייה (של בערך -0.3 דיופטריות) בממצאים ב- 2020 לעומת השנים הקודמות עבור הילדים הצעירים יותר בגיל 6 ובגיל 8 שנים. שכיחות קוצר הראייה בבדיקות ב- 2020 הייתה גבוהה יותר פי 1.4 עד פי 3 יותר מאשר בשנים קודמות בקרב ילדים בגיל 6 שנים (21.5% לעומת 5.7%), 7 שנים (26.2% לעומת 16.2%) ו- 8 שנים (37.2% לעומת 27.7%). ההבדלים ברפרקציה ובשכיחות קוצר ראייה בין 2020 ושנים קודמות היו מזעריים בילדים בגיל 9 ו- 13 שנים.
המסקנה הייתה שהסגר בבית במהלך פנדמיית הקורונה היה כנראה כרוך בסטייה משמעותית לכוון קוצר ראייה בילדים בגיל 6 עד 8 שנים. אולם, יש להיזהר בהסקת מסקנה זו בגלל החוסר ברפרקציה ציקלופלגית והחוסר בנתונים של אורטוקרטולוגיה ושל ביומטריה של העיניים.
AMA Ophthalmol. 2021;139(3):293-300.