12.09.2021 |
hen X, Yu H, Mei T, Chen B, Chen L, Li S, Zhang X, Sun X
קורונה על שטח פני העין: האם זו דרך העברה חדשה?
מתקצר: פרופ' מרדכי רוזנר
בתחילת דצמבר 2019, וירוס קורונה חדש שכונה 2019-nCoV, הפך מקור לפנדמיה של COVID-19. עד 29 מאי 2020 מספר המקרים המאומתים בכל העולם הגיע ל- 5,920,608 ומתוכם 2,574,220 מחלימים ו- 362,431 מתו.
זהו וירוס קורונה בטא שדומה לסארס - SARS-CoV, ולכן כונה על ידי קבוצת המחקר של וירוס הקורונה בשם SARS-CoV-2. הנדבקים בקורונה מפתחים הפרעות נשימתיות והתסמינים ההתחלתיים הם חום, שיעול ועייפות, שהופכים מהר לדלקת ריאות.
מאידך, מופיעים בחלק מהחולים בתחילת המחלה גם תסמינים לא נשימתיים שכוללים כאב ראש, שלשול, בחילה והקאה. יש גם חולים שהמחלה אסימפטומטית בתחילתה.
בדומה לסארס, צורת ההעברה העיקרית של הקורונה היא כנראה במגע קרוב לאדם שנדבק בוירוס, באמצעות טיפות נישאות באוויר או מגע עם fomite - גורם שיכול לקלוט ולהעביר מחוללי מחלות כמו ביגוד ומצעים. דרכים אפשריות להדבקה כוללות ארוסולים ודרך מערכת העיכול.
בתחילת פברואר 2020 נטען שאין להתעלם מאפשרות הדבקה דרך העיניים. מחקרים רבים נערכו כדי לבדוק אפשרות זו, אך יש צורך לבדוק טוב יותר אם יש ביטוי של חלבוני וירוס הקורונה על שטח פני העין ולהבין טוב יותר כיצד דרכי החשיפה לרקמות העין יכולות להשפיע על קיום והתקדמות המחלה באנשים.
החוקרים היו מסין: ממחלקות העיניים והאחיות של בתי חולים של הקולג' לרפואה Tongji של אוניברסיטת Huazhong למדע וטכנולוגיה בווהאן.
העבודה הנוכחית היא סקירה שמסכמת את הידוע על המאפיינים של קורונה, הפיזור בעין של ה- SARSCoV-2 binding protein וההוכחות המעבדתיות והקליניות בנוגע לפיזור המחלה דרך העין.
נמצאו עדויות להמצאות וירוס קורונה בתאים שבשטח פני העין הכוללים תאי לחמית וקרנית. נמצא שזיהום או מעבר של קורונה דרך העין עשויים לגרום לדלקת לחמית וחוסר נוחות בעיניים.
למרות מחקר אינטנסיבי שהתמקד בהבנת הקשרים בין מערכת הנשימה לעין, יש צורך במחקר נוסף כדי להבין יותר טוב את הקשרים שבין הביטויים של זיהום על ידי וירוס קורונה במערכת הנשימה ובעיניים.
בהתבסס על המאפיינים האנטומיים של מערכת הנשימה ושל העיניים, ועל ההוכחות המעבדתיות והקליניות של התבטאות זיהום בקורונה בעיניים, מסיקים המחברים שהסבירות ששטח פני העין יהיה שער לזיהום הינה נמוכה.
אולם, זיהום בקורונה ומעבר שלו דרך העיניים כן עשוי להיות דרך להדבקה, במיוחד בבתי חולים, ולכן מיגון טוב לעיניים הינו הכרחי עבור צוות רפואי.