רפואה מרחוק בשירות האוקולופלסטי בעיני הקלינאים  

מתקצר: פרופ' מרדכי רוזנר

השימוש ברפואה מרחוק (telemedicine) במרפאות אוקולופלסטיות מתחיל בתחילת שנות האלפיים, ומחקרים הראו שדיוק האבחנה בעת שימוש ברפואה מרחוק דומה לזו של יעוץ פנים מול פנים. אולם, רק עם הופעת מגפת הקורונה ב- 2020 התפתחה הרפואה מרחוק במידה ניכרת בבריטניה וסיפקה לאוקולופלסטיקאים שרות ברחבי בריטניה.

בעוד שהקורונה סיכנה את כל אנשי המקצוע ברפואה, יש עדויות לכך שרופאי העיניים היו בסיכון מיוחד בגלל הקרבה לנבדקים בעת הבדיקה והטיפול.

שירותים של רפואה מרחוק בזמן אמת (Real-time telemedicine) הוטמעו במהירות במרפאות העיניים כדי להפחית את החשיפה של הרופאים וכדי לגשר על בעיות הגעה לבדיקה ולטיפול רפואי בגלל מגבלות השמירה על ריחוק שנדרשו.

השימוש ברפואה מרחוק התרחב מעבר למתן שרות רפואי לאזורים מרוחקים והפך לחלק בלתי נפרד מהשרות הרפואי השגרתי. האוקולופלסטיקאים יכולים להשתמש יחסית בקלות לרפואה מרחוק בגלל האופי הוויזואלי בעיקרו של הבדיקה הרפואית בתחום זה.

רוב האמצעים בהם משתמשים לייעוץ בווידאו מספקים רזולוציה מספקת כדי לאפשר הערכה אובייקטיבית של פרמטרים אוקולופלסטיים. למרות כל זאת עד למגפת הקורונה, פגישה פנים אל פנים עם החולים הייתה האפשרות המועדפת על הרופאים, ורק המגפה הציבה בפני הרופאים אתגרים שהיוו תמריץ לשינוי הגישה לרפואה מרחוק בקרב הרופאים.

המטרה של המחקר הייתה לבדוק את נקודת המבט הנוכחית של אוקולופלסטיקאים מנתחים בנוגע לרפואה מרחוק כיום ותחזיתם לעתיד. החוקרים היו מבריטניה. שאלון בן 39 סעיפים פוזר בין האוקולופלסטיקאים המנתחים היועצים ברחבי בריטניה והתשובות האנונימיות נאספו ונבדקו.

נמצא שמגפת הקורונה אפשרה יישום מהיר של שרותי רפואה מרחוק במחלקות אוקולופלסטיות ברחבי בריטניה, ו-86% מהמגיבים לשאלונים הכניסו רפואה מרחוק לשרות הקליני השגרתי. הקלינאים דיווחו על הגדלת משמעותית מבחינה סטטיסטית בשימוש ברפואה מרחוק, בביטחון בשימוש ברפואה מרחוק ובאיכות התשתית הקיימת לצורך הפעלה של רפואה מרחוק לאחר מגפת הקורונה.

השימוש הרב ביותר ברפואה מרחוק הינו במיון הבעיות, הערכה לאחר ניתוח והערכת נגעים בעפעפיים. המחסומים העיקריים ליישום רפואה מרחוק כללו קשיים בביצוע בדיקות קליניות, חוסר בתמיכה אדמיניסטרטיבית ונגישות מועטה לטכנולוגיות דיגיטליות עבור החולים. באופן כללי, רוב הרופאים היו מרוצים מההשפעה של שרותי רפואה מרחוק וכמעט כל המומחים ראו עצמם ממשיכים להשתמש ברפואה מרחוק בעתיד.

המסקנות היו שמאז מגפת הקורונה רפואה מרחוק ממשיכה חלק בלתי נפרד מהשרות האוקולופלסטי וקרוב לוודאי שהיא תמשיך להיות כך. נדרשת התפתחות נוספת ביכולות הבדיקה הקלינית כדי לאפשר שימוש נרחב יותר ברפואה מרחוק.