תקציר: פרופ' מרדכי רוזנר

לטקסט המלא

הפנדמיה של וירוס קוביד-19 COVID-19)) הינה המשבר הבריאותי המשמעותי ביותר עד עתה במאה ה- 21.  הוירוס מופץ באמצעות פיזור טיפתי בעת דיבור, התעטשות או שיעול, ובמגע יד.

רופאים מכל תחומי ההתמחויות, כולל רופאי עיניים, מתו מקוביד 19 בעקבות הדבקה במהלך עבודתם הרפואית.

הומלץ להתקין מחיצות מגן על מנורות הסדק כדי להפחית את הזיהום האפשרי של הבודק. משתמשים בסוגים שונים של מחיצות מגן מסחריות וכאלה שהוכנו ביד.

למרות השימוש שנעשה נפוץ במחיצות מגן כאלה, אין עד עתה אף מחקר שבדק את יעילותן.

במחקר הנוכחי בוצעה השוואה של הביצועים של שש מחיצות מגן מסחריות ומחיצה אחת שהוכנה ממיכל פלסטיק, בהגנה על בודקים מפני פיזור טיפתי מאקדח תרסיס המדמה התעטשות.

החוקרים הם מקנדה, ממחלקות העיניים ומדעי הראייה של בית הספר לרפואה של האוניברסיטה של קולומביה הבריטית בוונקובר, ושל האוניברסיטה של טורונטו.

הפיה של אקדח התרסיס מוקמה כך שתדמה נבדק במנורת סדק שמתעטש. באמצעות אקדח התרסיס בוצע פיזור של תרסיס צבוע. כל אחת ממחיצות המגן נבדקה שלוש פעמים,  ומידת המעבר של התרסיס מעבר למחיצת המגן חושבה באמצעות תוכנה שמאתרת פיזור צבע, והושוותה למצב ללא מחיצת מגן ששימש כמצב ביקורת.

מחיצות המגן היו שונות בשטחן מ- 116 סנטימטר רבוע ועד 924 סנטימטר רבוע.

מידת המעבר של התרסיס הייתה בטווח בין 54 אחוזים לחוסר מעבר בכלל. מחיצות מגן ארוכות יותר הגנו יותר מהקטנות יותר.

מחיצות המגן שהיו מחוברות לאובייקטיבים של מנורת הסדק היוו מחסום טוב יותר מאשר מחיצות בגודל זהה שהיו מחוברות לאוקולרים. מחיצת המגן שהוכנה ממיכל פלסטיק, שהייתה בשטח של 513 סנטימטר רבוע, והייתה מכופפת מעט בקצוות לכיוון פני הבודק, העבירה רק 2 אחוזים מהתרסיס.

המחיצה הגדולה ביותר בשטח של 925 סנטימטר מרובע, שהייתה מחוברת לאוקולרים חסמה את התרסיס באופן מלא.

מסקנת החוקרים הייתה שמחיצות מגן בעיצובים השונים מגנות במידה שונה על הבודקים. לדעת החוקרים, גם בעת שימוש במחיצות מגן בעלות הביצועים הטובים, אין לוותר על ציוד הגנה אישי נוסף הכולל מסיכות, משקפי מגן כפפות ושטיפת ידיים. גם על הנבדקים לחבוש מסיכות פנים במשך כל זמן הבדיקה במנורת סדק.

LIU J, WANG AY, ING EB. Efficacy of Slit Lamp Breath Shields. Am J Ophthalmol 2020;218:120–127