מתקצר: פרופ' מרדכי רוזנר

Impact of Taping the Upper Mask Edge on Ocular Surface Stability and Dry Eye Symptoms 

 

הקורונה (SARS-CoV-2)  מועברת בעיקר באמצעות פיזור טיפתי נשימתי, ושימוש שיגרתי במסכות פנים הפך להיות לנורמה אוניברסלית באזורים פנדמיים במטרה לעצור התפשטות מחלה. אולם, השימוש הנרחב במסכות פנים גרם להתפתחות מחלת עין יבשה הנובעת משימוש במסכה, עם פגיעה ביציבות שטח פני העין שמאופיינת בדוק דמעות מופרע, עלייה בציון בדיקות צביעה של שטח פני העין ובדיקות שירמר לא תקינות.

 

נמצא שגירוי ויובש בעיניים שנובעים משימוש במסכת פנים בולטים יותר בעיסוקים הדורשים שימוש ממושך במסכות, כמו במקצועות בריאות, ובחולים עם מחלת עין יבשה לפני התחלת השימוש במסכות.

 

הפתופיזיולוגיה קשורה בחלקה לחוסר התאמה של שולי המסכה העליונים, דבר שגורם למעבר אויר לכיוון שטח פני העין. בנוסף לכך, פיזור טיפתי מהאף ומהפה לכיוון העיניים יכול לפגוע במנגנוני ההגנה של העין ולהגדיל את הסיכון לזיהומים.

 

המחקר הנוכחי נועד לבדוק את ההשפעה של הדבקת שולי המסכה העליונים על יציבות שטח פני העין ועל התסמינים של עין יבשה של המשתמשים במסכות N95.

 

החוקרים היו מהודו: ממרכז Dr Rajen-dra Prasad למדעי העיניים במכון הכל-הודי למדעי הרפואה בניו-דלהי. המחקר היה פרוספקטיבי.

 

נכללו בו 50 עובדי בריאות המשתמשים באופן שיגרתי במסכות N95. כולם נבדקו בתום משמרת של 8 שעות במהלכה ענדו מסכות ללא הדבקת השוליים העליונים שלהן ותועדו המדדים של שטח פני העין, ציונים אובייקטיביים של עין יבשה וחדות הראייה.

 

למחרת היום הודבקו השוליים העליונים של המסכות לגשר האף בכל המשתתפים לפני התחלת המשמרת שלהם, ובסיומה הם נבדקו שוב. התוצאים הראשוניים היו שינוי בזמן noninvasive tear break-up time (NIBUT). התוצאים המשניים היו שינוי בציון התסמינים, עובי שכמת השומן של הדמעות, זמן שבירת דוק הדמעות tear break-up time (TBUT), מבחן שירמר, גובה מניסקוס הדמעות, האוסמולריות של הדמעות וחדות הראייה.

 

הגיל הממוצע של המשתתפים היה 26.7 שנים. לאחר הדבקת שולי המסכה נמצאו מדדים טובים יותר באופן משמעותי של יציבות שטח פני העין מבחינת ה- NIDUT, ה- TBUT, עובי שכבת השומן של הדמעות, גובה מניסקוס הדמעות, ציון בדיקת צביעה של הקרנית, והאוסמולריות של הדמעות. לא נמצא הבדל משמעותי בחדות הראייה, בתוצאת מבחן שירמר וב- Ocular Surface Disease Index score. שיפור בתסמינים דווח על ידי 68% מהמשתתפים. המסקנה הייתה שהדבקת הקצה העליון של המסכה גרמה ליציבות רבה יותר של שטח פני העין, שהייתה בהתאמה טובה להפחתה בתסמינים של עין יבשה.