מתקצר: פרופ' מרדכי רוזנר

מגמות בקוצר ראייה וקוצר ראייה גבוה מ- 1966 עד 2019 במחוז אולמסטד במינסוטה  

 

 

קוצר ראייה לא מתוקן הינו הגורם המוביל לפגיעה בראייה בעולם כולו, ומחקרים מהזמן האחרון מראים שהשכיחות של קוצר ראייה במזרח אסיה הולכת וגדלה. ב- 2004 פורסמה שכיחות של קרוב ל- 80% בקרב ילדים בטיוואן.

 

מחקרים אחרים דווחו על שכיחות המתקרבת ל- 90% במבוגרים צעירים בטיוואן, סינגפור וסין. בארה"ב בפרסום של National Health and Nutrition Examination Surveys (NHANES) דווח על הגדלה של 66% בשכיחות קוצר ראייה בין שנות השבעים (25.0%) לתחילת שנות האלפיים (41.6%) במהלך של כשלושים שנה.

 

השכיחות שהולכת וגדלה מדאיגה במיוחד בגלל הקשר שלה לתחלואה מוגברת בעיניים, של הפרדות רשתית, נאווסקולריזציה כורואידלית ואטרופיה מקולרית, וצרכים סוציואקונומיים מוגדלים לצורך מתן מענה לתיקון אופטי והוצאות בריאות הקשורות לקוצר ראייה.

 

העריכו שהגדלת שכיחות קוצר ראייה מ- 25% ל- 37% תגדיל את ההוצאות לבריאות השנתיות בארה"ב מ- 2 ביליון ליותר מ- 3 ביליון דולר. מנבאים גם שיותר ממחצית מאוכלוסיית העולם יהיו קצרי ראייה עד 2050, שזו הגדלה משמעותית יחסית להערכה של השכיחות הנוכחית של 23%, דבר שמצדיק נקיטת אסטרטגיות מניעה.

 

המחקר הנוכחי בדק את המגמות של קוצר ראייה וקוצר ראייה גבוה בדגימות רנדומליות מבסיס מידע גדול של אוכלוסייה, ה - Rochester Epidemiology Project (REP) על אוכלוסייה יציבה במחוז אולמסטד שבמינסוטה, בין השנים 1966 ל- 2019.

 

החוקרים היו מארה"ב: ממינסוטה וג'ורג'יה. המחקר היה רטרוספקטיבי. הרפרקציה או מרשם העדשות הומרו לאקוויוולנט ספירי לצורך הערכת השכיחות של קוצר ראייה וקוצר ראייה גבוה במבוגרים. נאסף המידע על הגיל, המגדר, המוצא האתני וחדות הראייה. אקוויוולנט ספירי של -0.50 או פחות נחשב כקוצר ראייה, ואקוויוולנט ספירי של -6.00 או פחות נחשב כקוצר ראייה  גבוה. לא נכללו במחקר אנשים עם ירוד משמעותי, פסאודופקיה, ניתוח רפרקציה בעבר, או גיל מתחת ל- 18 שנים.

 

בקרב 81,706 אנשים שנכללו במדגם, שכיחות קוצר ראייה גדלה מ- 33.9% בשנות הששים של המאה ה-20 ל- 57.1% בעשור השני של המאה ה-21. שכיחות קוצר ראייה גבוה גדלה מ- 2.8% בשנות הששים של המאה ה-20 ל- 8.3% בעשור השני של המאה ה-21.

 

שכיחות קוצר הראייה גדלה בגברים (מ- 32.0% ל- 55.1%), ובנשים (מ-40.6% ל- 58.5%). גם שכיחות קוצר ראייה גבוה גדלה בגברים (מ- 2.6% ל- 7.4%) ובנשים (מ-  3.4% ל- 9.1%). הגדלת שכיחות קוצר ראייה וקוצר ראייה גבוה נצפתה מעשור לעשור בכמעט כל קבוצות הגיל, למעט קבוצת הגיל בין 18 שנים ל- 24 שנים באנשים עם קוצר ראייה גבוה.

 

אנשים לבנים וממוצא אסייתי היו עם שכיחויות קוצר הראייה הגבוהות ביותר, בעוד ששחורים היו עם השכיחות הנמוכה ביותר. משנות האלפיים ועד העשור השני של המאה ה- 21 בקרב לבנים ובקרב שחורים שכיחות קוצר הראייה גדלה באופן הניכר ביותר.

 

ממוצע האקוויוולנט הספירי ירד באופן משמעותי משנות הששים של המאה ה- 20 ועד העשור השני של המאה ה- 21. המסקנות היו שמשנת 1966 ועד 2019, במחוז אולמסטד במינסוטה הייתה עלייה של 68% בשכיחות קוצר ראייה ושל 199% בשכיחות קוצר ראייה גבוה.